Синдром Шегрена - это длительное аутоиммунное заболевание, при котором поражаются железы, производящие влагу в организме. В основном это приводит к сухости во рту и глазах. Другие симптомы могут включать сухость кожи, хронический кашель, сухость влагалища, онемение рук и ног, чувство усталости, боли в мышцах и суставах и проблемы с щитовидной железой. У пострадавших выше риск развития лимфомы (5%).
Что такое синдром Шегрена
Содержание
Это аутоиммунное заболевание, при котором один и тот же организм атакует слюнные и слезные железы, в результате чего глаза и рот остаются сухими, а также имеют негативные последствия для других органов тела. Этим заболеванием могут страдать люди любого возраста, хотя чаще всего им страдают люди старше 40 лет, причем женщины наиболее подвержены этому заболеванию.
Это может даже вызвать такие заболевания, как волчанка (другое аутоиммунное заболевание, которое заставляет один и тот же организм атаковать сам себя), так что кожа, например, почки, сердце и легкие, среди других органов, могут быть затронуты. Он также может вызвать один ревматоидный артрит, характеризующийся воспалением суставов. Последствия того, что он вызывает на изображениях синдрома Шегрена, можно лучше понять.
Это расстройство называется по шведскому офтальмологу Хенрик Шегрена (1899-1986), так как его тезис о кератоконъюнктивите служил фундаментальной основой для открытия этого состояния. Болеют от 0,2% до 1,2% населения, причем половина из них имеет первичную форму, а половина - вторичную. Женщины страдают примерно в десять раз чаще, чем мужчины, и обычно это начинается в среднем возрасте; однако это может коснуться любого. Среди тех, у кого нет других аутоиммунных заболеваний, ожидаемая продолжительность жизни с синдромом Шегрена обнадеживает, хотя они по-прежнему будут страдать от сухости.
Симптомы синдрома Шегрена
- Сухой кератоконъюнктивит, вызывающий жжение в глазах и ощущение в них инородного тела.
- Сухость во рту из- за недостаточного производства слюны, затрудняющая глотание и употребление твердой и сухой пищи.
Снижение вкусовых ощущений
- Слюноотделение становится толстым.
- Сухая кожа с высыпаниями и сухим носом.
- Симптомов недостаточно для постановки диагноза синдрома Шегрена; Кроме того, необходимо выполнить ряд анализов, таких как анализы крови, осмотр глаз, диагностические визуализационные тесты и, в других случаях, биопсию.
Возможные осложнения
- Это может вызвать синдром Сикки, который также включает сухость влагалища и хронический бронхит.
- Поражаются мышцы (миозит), почки, кровеносные сосуды, легкие, печень, желчная система, поджелудочная железа, периферическая нервная система (дистальная аксональная сенсомоторная нейропатия или периферическая нейропатия мелких волокон) и головной мозг.
- В некоторых клинических случаях могут развиться синдром Шегрена, желудочно-кишечные или пищеводные заболевания, такие как ГЭРБ, ахлоргидрия, гастропарез, тошнота и изжога.
- Хроническая боль, сопровождающаяся утомляемостью и спутанностью сознания.
- У некоторых людей может развиться заболевание Рейно, которое заключается в сужении кровеносных сосудов в руках и ногах, изменении их цвета.
- Опухание или рак лимфатических узлов.
- Из-за сухости могут развиться проблемы со зрением, а в отношении ротовой полости у человека могут развиться кариесы и кандидоз полости рта.
Причины синдрома Шегрена
Хотя точная причина неясна, считается, что она связана с комбинацией генетических факторов и триггером окружающей среды, например, воздействием вируса или бактерий. Это может произойти независимо от других проблем со здоровьем (первичный синдром Шегрена) или в результате другого заболевания соединительной ткани (вторичный синдром Шегрена).
Возникающее в результате воспаление постепенно повреждает железы. Диагноз ставится на основании биопсии желез, вырабатывающих влагу, и анализа крови на специфические антитела. При биопсии в железах обычно обнаруживаются лимфоциты.
Не исключены эмоциональные причины синдрома Шегрена, так как считается, что стресс и эмоциональное истощение способствуют снижению защитных сил организма, более склонному к заболеванию.
Факторы риска
Хотя заболеть этим заболеванием может любой желающий, следует отметить, что:
- Это не так часто встречается у маленьких детей.
- Это проявляется в основном у людей старше 40 и 50 лет.
- Это чаще проявляется у женщин, чем у мужчин.
- Люди с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе подвержены более высокому риску их возникновения.
- Точно так же те, кто страдает ревматическим заболеванием, таким как остеопороз, артрит, волчанка, остеоартрит, фибромиалгия или подагра.
Лечение синдрома Шегрена
От этого синдрома нет лекарств. Однако существуют методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы, чтобы пациент мог улучшить качество своей жизни. Лечение направлено на симптомы пациента:
- При сухих глазах можно попробовать искусственные слезы, лекарства для уменьшения воспаления, точечные пробки или операцию по закрытию слезных протоков.
- При сухости во рту можно использовать жевательную резинку (желательно несладкую), глоток воды или заменитель слюны.
- При болях в суставах или мышцах можно использовать ибупрофен. Также можно прекратить прием лекарств, которые могут вызвать сухость, например, антигистаминных препаратов.
- При кандидозных инфекциях рекомендуются препараты с активным миконазолом.
- Аналогичным образом рекомендуются противоревматические препараты и ингибиторы некроза опухолей.
- В повседневных привычках рекомендуется пить достаточно воды и избегать употребления спиртных напитков.
