Ретинобластома (Rb) - это редкая форма рака, которая быстро развивается из незрелых клеток сетчатки, светочувствительной ткани глаза. Это наиболее распространенный злокачественный рак глаза у детей, который встречается почти исключительно у детей раннего возраста. Хотя большинство детей переживают этот рак, они могут потерять зрение в пораженном глазу (ах) или их необходимо удалить.
Почти половина детей с ретинобластомой имеют наследственный генетический дефект, связанный с ретинобластомой. В других случаях это вызвано врожденной мутацией на 13 хромосоме гена 13q14.
Наиболее частым и очевидным признаком ретинобластомы является ненормальный вид сетчатки через зрачок, медицинский термин для которого - лейкокория, также известный как амавротический рефлекс кошачьего глаза. Другие признаки и симптомы включают нарушение зрения, покраснение и раздражение глаз с глаукомой, задержку роста или задержку развития. У некоторых детей с ретинобластомой может развиться косоглазие, обычно называемое « косоглазием » или «пристальным взглядом». В развивающихся странах ретинобластома проявляется на поздних стадиях заболевания, и увеличение глаз является обычным явлением.
В зависимости от расположения опухолей, они могут быть видны при простом осмотре зрения с помощью офтальмоскопа, чтобы посмотреть через зрачок. Положительный диагноз обычно ставится только при тестировании под наркозом (AUS). Отражение белого глаза не всегда является положительным признаком ретинобластомы и может быть вызвано плохо отраженным светом или другими состояниями, такими как болезнь Коутса.
Наличие красного глаза фотографического дефекта только в одном глазу, а не в другом, может быть признаком ретинобластомы. Более четкий признак - «белый глаз» или «кошачий глаз» (лейкокория).
Приоритетом лечения ретинобластомы является сохранение жизни ребенка, затем сохранение зрения, а затем минимизация осложнений или побочных эффектов лечения. Точный курс лечения будет зависеть от конкретного случая и будет определен офтальмологом после обсуждения с детским онкологом. Детям с участием обоих глаз в диагностике обычно требуется мультимодальная терапия (химиотерапия, местная терапия).
