Омепразол - это лекарство, подавляющее секрецию кислоты в желудке. Он используется для лечения диспепсии, язвенной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона и состояний гастроэзофагеального рефлюкса. Этот препарат, коммерческое название которого на рынке может быть изменено, действует на клетки слизистой оболочки желудка, подавляя до 80% секрецию соляной кислоты (HCl) за счет отмены выхода протонов в насосе. электрогенный H + / K +.
Что такое омепразол
Содержание
Омепразол (по-английски) относится к группе препаратов-ингибиторов протонной помпы, которые также известны как те препараты, которые резко снижают кислотность, вырабатываемую желудком в желудочном соке, с длительным эффектом. Он действует на париетальные клетки желудка, обеспечивая контроль за счет обратимого ингибирования секреции кислоты в желудке с помощью только одной суточной дозы.
Механизм действия омепразола
Он показан для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, включая те, которые осложняют лечение НПВП, для искоренения Helicobacter pylori при язвенной болезни, для лечения тяжелого рефлюкс-эзофагита, для симптоматического лечения Рефлюкс и при лечении синдрома Золлингера-Элисона его следует принимать, когда врач сочтет это целесообразным, или если у кого-то есть эпизодический гастроэзофагеальный рефлюкс. Он показан, когда у пациента проблемы с желудком или у пациента старше 55 лет.
Показания к омепразолу
Это лекарство показано с ограничениями по медицинским показаниям для следующих видов лечения:
- Жжение и отрыжка кислотой.
- Язвы верхнего отдела кишечника.
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Наличие язвы гастродуоденальной кишки.
- Язва желудка.
- Хронический эрозивный эзофагит.
- Патологические гиперсекреторные состояния.
- Язвы, вызванные инфекцией Helicobacter pylori.
Презентаций
Он выпускается в форме капсул, содержащих гастроустойчивое покрытие в дозе 20 мг.
Он также доступен в виде инъекционной дозы 40 мг в виде твердого порошка для немедленного восстановления. Его стабильность зависит от pH, и при смешивании с кислыми носителями для перорального приема он гарантирует максимальный срок хранения в семь дней. Эта презентация используется только в том случае, если пациент не может ее проглотить.
Все препараты должны быть защищены от света и выдерживают от 15 до 30 ° C максимума. Обычные дозы для взрослых - 20 или 40 мг / день. в периоды от двух, четырех и до восьми недель при коротких курсах лечения.
При длительном лечении доза составляет 20 мг / сут. Максимальная доза составляет 360 мг в день, хотя иногда применялись более высокие дозы. Дозы, превышающие 80 мг / день, должны вводиться дробно, поскольку механизм действия вещества приводит к тому, что количества теряются больше, чем указано по насыщению клеточной мембраны.
С другой стороны, некоторые презентации омепразола на рынке можно получить под названиями Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt, среди прочих, или более дешевых генериков. Также в виде порошка для разведения в воде, в прессованных таблетках или капсулах.
Последний обычно имеет замедленное высвобождение, так что лекарство в каждой капсуле не разрушается желудочными кислотами, а попадает в стенки пищевода.
Доза
- Омепразол для инъекций: для пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или рефлюкс-эзофагитом доза составляет 40 мг в сутки.
- При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 60 мг.
- Суспензия омепразола: изжога и кислотное расстройство желудка: по 1 капсуле 20 мг в день.
- При язве желудка и двенадцатиперстной кишки: принимать по 1 капсуле 20 мг в день в течение 2 или 3 недель подряд.
- У пациентов с язвами, резистентными к другим схемам лечения, заживление в большинстве случаев достигается при дозе омепразола 40 мг один раз в сутки.
- Рефлюкс-эзофагит: 1 капсула 20 мг. Один раз в день в течение 4 недель.
- Синдром Золлингера-Эллисона: первая доза должна составлять 60 мг 1 раз в сутки.
- Большинство пациентов контролируются дозами омепразола от 20 до 120 мг в день. Если доза превышает 80 мг в день, ее следует разделить и назначить на два приема в день.
- У гериатрических пациентов или пациентов с почечной или печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
С другой стороны, это недорогой продукт, и цена на омепразол, особенно в Мексике, может варьироваться в зависимости от количества продукта, имеющегося у вашей фармацевтической компании, и его презентации. Например, цена омепразола в капсулах по 20 мг у дженериков торговых марок, представленных в виде 120 таблеток, колеблется от 120 до 150 долларов.
Побочные эффекты омепразола
Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме этого препарата, варьируются от запора, газовой рвоты, головной боли, тошноты до более серьезных последствий, таких как повреждение сердца из-за дефицита магния, остеопороз, диарея, связанная с Clostridium difficile, или даже неврологические нарушения., злокачественная анемия и слабоумие из-за недостатка витамина B12.
Однако этот препарат следует применять с осторожностью во время беременности и кормления грудью.
Омепразол у беременных
Женщины, находящиеся в этом состоянии, должны соблюдать меры предосторожности, однако, если во время беременности возникает повышенная кислотность желудка, существует возможность прибегнуть к лекарствам для лечения указанного состояния, предварительно посоветовавшись с врачом, чтобы он отвечал за предоставление показаний относительно его администрация.
С другой стороны, заключение трех проспективных эпидемиологических практик (которые касались исходов беременности у более чем 1000 женщин) не содержат отчетов о неблагоприятных воздействиях лекарств на беременность или здоровье плода или новорожденного, то есть его можно использовать во время беременности. беременность, так как он выделяется с грудным молоком, но вряд ли повлияет на ребенка при использовании доз.
Противопоказания
Принимать за 30 минут до еды. Таблетки не следует измельчать или измельчать в порошок, поскольку естественный pH пищевода и рта нарушит микрокапсулирование, и лекарство подвергнется разрушению под действием желудочного сока.
Этот препарат противопоказан пациентам, у которых ранее были реакции гиперчувствительности к препарату. Его использование не рекомендуется в течение длительного периода, более 8 недель, реже при синдроме Золлингера-Эллисона и пищеводе Барретта под медицинским наблюдением, поскольку оно может вызвать остеопороз в долгосрочной перспективе.
