Эндокардит - это воспаление внутреннего слоя сердца, эндокарда (отсюда и его название). Обычно это касается клапанов сердца. Другие структуры, которые могут быть вовлечены, - это межжелудочковая перегородка, сухожильные хорды, настенный эндокард или поверхности внутрисердечных устройств. Эндокардит характеризуется поражениями, известными как растительность, которые представляют собой массу тромбоцитов, фибрина, микроколоний микроорганизмов и небольшого количества воспалительных клеток. При подострой форме инфекционного эндокардита вегетация может также включать центр гранулематозной ткани, которая может фиброзировать или кальцифицироваться.
Есть несколько способов классифицировать эндокардит. Самая простая классификация основана на причинах: инфекционные или неинфекционные, в зависимости от того, является ли микроорганизм источником воспаления или нет. Однако диагноз эндокардита основывается на клинических аспектах, таких исследованиях, как эхокардиография и посев крови, которые демонстрируют наличие микроорганизмов, вызывающих эндокардит. Признаки и симптомы включают: лихорадку, озноб, потливость, недомогание, слабость, анорексию, потерю веса, спленомегалию, чувство гриппа, шум в сердце, сердечную недостаточность, петехии в передней части туловища, поражения Джейнвей и т. Д.
Обследование при подозрении на инфекционный эндокардит включает подробное обследование пациента, сбор полного анамнеза и особенно тщательную аускультацию сердца, требуются различные анализы крови, такие как: ЭКГ и УЗИ сердца (эхокардиография). Анализ крови помогает выявить типичные признаки воспаления (повышенная седиментация эритроцитов, лейкоцитов). Обычно берут два или более отдельных посевов крови. Однако отрицательные посевы крови не исключают диагноз инфекционного эндокардита. Эхокардиография (через переднюю или чреспищеводную грудную стенку) играет роль имеет решающее значение в диагностике, поскольку достоверно устанавливает наличие микробной растительности и степень дисфункции клапана, влияющую на насосную функцию сердца
Эндокардит можно лечить антибиотиками, если ваш эндокардит вызван бактериями; Врач посоветует вам принимать эти лекарства, пока инфекция и воспаление не исчезнут. Его также можно вылечить хирургическим путем: удалить поврежденные сердечные клапаны и заменить их искусственными клапанами. Если у вас есть мягкий случай, поврежденная площадь клапана может быть удалена и заменена материалом из от человека или тканей животных.
